2020全球癌症统计报告解读,2020年全球癌症统计报告

摘要： 2020年北京特种病申请流程及条件？广东特殊门诊2020报销规定？2020年北京特种病申请流程及条件？一、审批范围 参保人员患有下列疾病的可以提出特殊病种申请： 1.恶性肿瘤需放射...

1. 2020年北京特种病申请流程及条件？
2. 广东特殊门诊2020报销规定？

2020年北京特种病申请流程及条件？

一、审批范围

参保人员患有下列疾病的可以提出特殊病种申请：

1.恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗；

2.肾功能不全需长期肾透析治疗；

3.肾移植术后（肝肾联合移植术后）需长期服用抗排异药治疗；

4.肝移植术后需长期服用抗排异药治疗；

5.心脏移植术后需要长期服用抗排异药治疗；

6.肺移植术后需长期服用抗排异药治疗；

7.血友病；

8.再生障碍性贫血。

二、审批所需材料

1.申请人的社会保障卡；

2.填写完整的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》（一式三份，到本人申请进行门诊特殊病治疗的定点医院医疗保险办公室领取），并经特殊病定点医院医保办盖章以及申请人所在单位或社保所盖章。

三、审批流程

1.参保人持二、***定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》；

2.按要求填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》后，加盖特殊病的定点医院医疗保险办公室公章及申请人所在单位或社保所公章；

3.持上述所需材料到参保人缴费区县医保中心门诊特殊病审批窗口办理审批手续（城镇居民大病医疗保险参保人员到申报区县医保中心办理审批手续）；

4.经批准后，一式三联的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》医保中心留存一份备案存档，参保人员留存一份，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。

广东特殊门诊2020报销规定？

一、特殊疾病报销种类

肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）等21种疾病。

二、2020特殊疾病门诊的报销政策

１、报销比例

职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

２、报销公式：

一个治疗期内门特费用总额－全自费－起付标准－个人首先自付部分）＊补偿比例

三、特殊疾病报销办理流程

１、将上述材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。

２、申报人员应在每月23—24日（节***日顺延），拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期，并在检查当日8：30准时到达指定医院。

３、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历（自发病之日起2年含2年内的病历资料）、住院病历复印件（须医院盖章）、检查资料的原件和原片（如CT、MRI、冠状动脉造影），以及身份证原件、医保证。

４、申报糖尿病、肝硬化（失代偿）的参保人员需空腹前往医院进行检查（自备早餐）。

2020特殊疾病门诊报销政策

　　（１）报销时限：2020年6月8日—2020年6月21日，逾期视为自动放弃将不予办。

　　（２）报销资料：１、城乡居民人员报销时需提供患者***（或户口本）；２、特殊疾病手册（慢病证）；３、相关联的建行银联卡复印件（所有证件复印到一张纸上，一式两份，并在复印件上写明银联***和卡主姓名以及联系电话）；４、门诊就医票据；５、报销地点：城乡居民人员将报销手续交到所在乡镇卫生院；三、城镇职工人员门诊特殊疾病报销时间一致；需提供***、社保卡复印件（不是中行社保卡的，需要提供中行银行卡），特殊疾病手册复印件，门诊票据。职工人员将报销手续交到医保局服务大厅。